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Vos nom et prenom* :
Votre adresse mail* :
Raison sociale* :
Production
Mairie
Collectivité
Association
Autre
Autre :
Vos coordonnées complètes (adresse-téléphone...)* :
Date du concert :
Lieu du concert :
Type de lieu :
Théatre
Salle
Gymnase
Extérieur
Autre :
Estimation du nombre de spectateurs :